Leczenie kanałowe 

Jakie są korzyści leczenia kanałowego?

Leczenie kanałowe to przede wszystkim szansa na zachowanie własnego, naturalnego zęba – zamiast jego usunięcia. Pozwala całkowicie wyeliminować ból i stan zapalny miazgi, przywrócić pełną funkcję żucia oraz estetykę uśmiechu. Skutecznie przeprowadzone leczenie zapobiega też rozprzestrzenianiu się infekcji na sąsiednie zęby i tkanki, zapewniając długotrwały efekt terapeutyczny.

Dlaczego warto zdecydować się na leczenie zęba pod mikroskopem?

Mikroskop stomatologiczny zapewnia kilkunastokrotne powiększenie i doskonałe oświetlenie pola zabiegowego, dzięki czemu lekarz może dostrzec to, co niewidoczne gołym okiem – cienkie, zakrzywione lub dodatkowe kanały korzeniowe. Przekłada się to na wyższą precyzję oczyszczenia i wypełnienia kanałów, mniejsze ryzyko powikłań i wyższy odsetek powodzeń leczenia. Mikroskop umożliwia również skuteczne leczenie przypadków skomplikowanych – takich jak re-endo, zamknięcie perforacji czy usunięcie złamanego narzędzia.

Jak przygotować się do leczenia kanałowego pod mikroskopem?

Leczenie kanałowe nie wymaga od pacjenta skomplikowanych przygotowań. Przed wizytą konieczne jest wykonanie diagnostyki obrazowej – zdjęcia RTG lub tomografii CBCT – oraz poinformowanie lekarza o stanie zdrowia i przyjmowanych lekach. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, dlatego zalecamy jedynie zjedzenie lekkiego posiłku przed wizytą.

Ile trwa leczenie kanałowe pod mikroskopem?

Czas zabiegu zależy od liczby kanałów i stopnia skomplikowania przypadku. Stawiamy na dokładność, a nie szybkość, bo to ona gwarantuje trwały efekt. Po zabiegu może wystąpić krótkotrwały dyskomfort, który zazwyczaj ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni.

Na czym polega leczenie kanałowe?

Leczenie kanałowe polega na otwarciu komory zęba, a następnie usunięciu z jej wnętrza oraz kanałów zmienionej zapalnie tkanki. Kanały zostają dokładnie poszerzone, oczyszczone, a następnie dezynfekowane.

Kolejny etap leczenia to szczelne wypełnienie kanałów, co zapobiega namnażaniu się bakterii. Ostatni, niezwykle ważny krok to wykonanie uzupełniania – jest ono niezbędne, ponieważ ząb po leczeniu kanałowym staje się delikatnieszy. W zależności od tego, jak bardzo zniszczona jest korona, stosujemy wypełnienie o odpowiednim rozmiarze, onley/inley/overlay lub koronę protetyczną.

Każde leczenie kanałowe w naszym gabinecie wykonujemy z użyciem koferdamu – gumowej izolacji oddzielającej leczony ząb od reszty jamy ustnej. Koferdam chroni kanały przed bakteriami ze śliny, zabezpiecza pacjenta przed przypadkowym połknięciem narzędzi, a lekarzowi zapewnia czyste i suche pole pracy.

Metamorfozy

Zdjęcia mają charakter demonstracyjny. Zaprezentowane efekty leczenia wystąpiły u tego konkretnego pacjenta, a wyniki leczenia mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech, schorzeń pacjenta.

Pacjentka zgłosiła się na wizytę skierowana przez lekarza prowadzącego z powodu fragmentacji części narzędzia endodontycznego w czasie leczenia kanałowego. Wykonane badanie radiologiczne ukazało złamany instrument w systemie kanałów mezjalnych o długości kilku milimetrów – narzędzie uniemożliwiało dalsze prawidłowe czyszczenie kanałów.

Przeprowadzono leczenie kanałowe z wykorzystaniem mikroskopu stomatologicznego. W toku leczenia w całości usunięto złamany fragment narzędzia przy użyciu preparacji ultradźwiękowej, zapewniło to dostęp do dalszej, zablokowanej do tej pory części kanałów i możliwość ich poprawnej mechanicznej instrumentacji, irygacji i obturacji. W tracie leczenia wykonano kontrolne prześwietlenie celem potwierdzenia usunięcia całości narzędzia. Na zdjęciu widoczny usunięty fragment pilnika.

Przed

Po

Pacjentka zgłosiła się na wizytę z powodu okresowego bólu zęba 36 prowokowanego głównie nagryzaniem na twarde pokarmy. Z wywiadu uzyskano informacje, iż ząb był w przeszłości leczony kanałowo. Wykonane badanie radiologiczne (tomografia) ukazała patologiczny obraz tkanek okołowierzchołkowych – pomimo wcześniejszego leczenia kanałowego nastąpiła wtórna reinfekcja systemu kanałów. Obecność przewlekłego stanu zapalnego doprowadziła do powstania ubytku kostnego w okolicy wierzchołkowej zęba.

Przeprowadzono niechirurgiczne powtórne leczenie endodontyczne z wykorzystaniem mikroskopu stomatologicznego. Po ponownym udrożnieniu kanałów i całkowitym usunięciu z nich starego materiału wypełniającego, poddano je mechanicznemu czyszczeniu i długotrwałej irygacji środkami odkażającymi i powierzchniowo czynnym z aktywacją ultradźwiękową i termiczną. Leczenie zakończono szczelną obturacją systemu kanałów korzeniowych. Kontrola radiologiczna po upływie 12 miesięcy ukazała poprawny przebieg gojenia i niemal całkowite wygojenie zmiany okołowierzchołkowej. Ząb pozostaje bezobjawowy.

Przed

Po

Pacjent w wieku lat dwudziestu zgłosił się na wizytę z powodu silnego bólu zęba 36, a także znacznego obrzęku okolicznych tkanek miękkich. Wykonane badanie radiologiczne (tomografia) ukazała patologiczny obraz tkanek okołowierzchołkowych, długotrwała obecność stanu zapalnego doprowadziła do rozległego zaniku kości przy wierzchołkach korzeni zęba 36.

Podjęto decyzję o próbie uratowania zęba przed ekstrakcją, przeprowadzono leczenie endodontyczne z wykorzystaniem mikroskopu stomatologicznego. Po udrożnieniu kanałów, poddano je mechanicznemu czyszczeniu i długotrwałej irygacji środkami odkażającymi i powierzchniowo czynnym z aktywacją ultradźwiękową i termiczną. Leczenie zakończono szczelną obturacją systemu kanałów korzeniowych. Okresowe kontrole radiologiczne przeprowadzane co 3 miesiące ukazały spektakularny przebieg gojenia i całkowite wygojenie zmiany okołowierzchołkowej. Ząb pozostaje bezobjawowy.

Przed

Po

Pięćdziesięcioletni pacjent zgłosił się na wizytę z powodu dolegliwości bólowych zęba 47. W badaniu klinicznym i radiologicznym stwierdzono obecność głębokiego ubytku sięgającego miazgi zęba co skutkowało powstaniem częściowej martwicy, stwierdzono także obecność stanu zapalnego tkanek okołowierzchołkowych.

Przeprowadzone zostało leczenie kanałowe z użyciem mikroskopu stomatologicznego. Po wstępnym udrożnieniu, system kanałów korzeniowych został poddany mechanicznemu opracowaniu oraz długotrwałej irygacji środkami odkażającymi i powierzchniowo czynnymi z wykorzystaniem aktywacji ultradźwiękowej oraz termicznej, w wyniku czego po obturacji kontrolne prześwietlenie ujawniło obecność bardzo skomplikowanej i bogatej anatomii kanałów korzeniowych z licznymi bocznymi odnogami.

Przed

Po

• Leczenie endodontyczne – lek. stom. Konrad Matkowski

Przed

Po

40 letni pacjent zgłosił się do gabinetu z powodu bólu zęba 15, ząb wykazywał wrazliwość na nagryzanie twardych pokarmów. W okolicy zęba obecny był twardy naciek zapalny. W badaniu radiologicznym stwierdzono obecność zmiany zapalnej kości w rzucie wierzchołków korzeni zeba 15. Dodatkową trudność stanowił fakt, iż ząb był wcześniej leczony kanalowo, kanaly pozostały częściowo nieopracowane. Przeprowadzono mikroskopowe leczenie kanałowe. Kanały zostały ponownie udrożnione, tym razem na pełne dlugości. Po długotrwałej irygacji i dezynfekcji systemu kanałów, zostały one ponownie wypełnione. Kontrola radiologiczna przeprowadzona po 6 miesiącach od leczenia wykazała prawidłowe gojenie tkanek okołowierzchołkowych. Ząb pozostaje bezobjawowy.

• Leczenie endodontyczne – lek. stom. Konrad Matkowski

Przed

Po

Dwudziestoletnia pacjentka zgłosiła się do gabinetu z powodu silnego bólu zęba 36, ząb od kilkumisięcy wykazywał wrazliwość na nagryzanie twardych pokarmów. W okolicy zęba obecny był duży naciek zapalny z aktywną ropną przetoką. W badaniu radiologicznym stwierdzono obecność rozległej zmiany zapalnej kości w rzucie wierzchołków korzeni zeba 36. Dodatkową trudność stanowił fakt, iż ząb był wcześniej leczony kanalowo, kanaly pozostały częściowo nieopracowane. Przeprowadzono mikroskopowe leczenie kanałowe. Kanały zostały ponownie udrożnione, tym razem na pełne dlugościugości. Po kilkudziesięciominutowej irygacji i dezynfekcji systemu kanałów zostały one ponownie wypełnione. Kontrola radiologiczna przeprowadzona po 9 miesiącach od leczenia wykazała prawidłowe gojenie tkanek okołowierzchołkowych. Ząb pozostaje bezobjawowy, pacjentka podaje zupełne ustąpienie występowania przetok.

• Leczenie endodontyczne – lek. stom. Konrad Matkowski

Przed

Po

Pacjentka lat 40 zgłosiła się do gabinetu z powodu silnego bólu zęba 36, w okolicy zęba obecny był duży naciek zapalny z aktywną ropną przetoką. W badaniu radiologicznym stwierdzono obecność rozległej zmiany zapalnej kości w rzucie wierzchołków korzeni zeba 36. Dodatkową trudność stanowił fakt, iż ząb był wcześniej leczony kanalowo, a w kanale tylnym znajdował się długi fragment złamanego w trakcie poprzedniego leczenia narzędzia. Przeprowadzono mikroskopowe leczenie kanałowe. Kanały zostały udrożniono na pełne dlugości po usunięciu złamanego instrumentu. Kontrola radiologiczna po roku wykazała prawidłowe gojenie tkanek okołowierzchołkowych. Ząb pozostaje bezobjawowy, pacjentka podaje zupełne ustąpienie występowania przetok.

• Leczenie endodontyczne – lek. stom. Konrad Matkowski

Przed

Po

Pacjent lat 22 zgłosił się do gabinetu z powodu przebarwienia zębów 31/41. W badaniu klinicznym stwierdzono martwicę miazgi zębów 31 oraz 41, w badaniu radiologicznym stwierdzono obecność zmian zapalnych kości w rzutach wierzchołków korzeni obu zębów. Przeprowadzono mikroskopowe leczenie kanałowe. Kontrola radiologiczna po 11 miesiącach wykazała prawidłowe gojenie tkanek okołowierzchołkowych. Oba zęby pozostają bezobjawowe.

• Leczenie endodontyczne – lek. stom. Konrad Matkowski

Przed

Po

Pacjentka lat 43 zgłosiła się do gabinetu z powodu dolegiwości bólowych zębów 12/11 prowokowanych nagryzaniem na twarde pokarmy. W badaniu klinicznym stwierdzono martwicę miazgi zębów 12 oraz 11, w badaniu radiologicznym stwierdzono obecność zmian zapalnych kości w rzutach wierzchołków korzeni obu zębów. Przeprowadzono mikroskopowe leczenie kanałowe. Kontrola radiologiczna po 11 miesiącach wykazała prawidłowe gojenie tkanek okołowierzchołkowych. Oba zęby pozostają bezobjawowe.

• Leczenie endodontyczne – lek. stom. Konrad Matkowski

Przed

Po

Endodoncja pod mikroskopem

W naszym gabinecie leczenie kanałowe wykonujemy wyłącznie z wykorzystaniem mikroskopu. Dzięki temu uzyskujemy wysokie powiększenie i oświetlenie komory zęba oraz kanałów, a przez to zmniejszamy ryzyko powikłań.

Na co pozwala nam wykorzystanie mikroskopu w endodoncji?

• odnalezienie wcześniej niewidocznych, cienkich lub zakrzywionych kanałów
• udrażnianie częściowo zobliterowanych kanałów
• opracowanie cieśni kanałów korzeniowych
• znalezienie ujść kanałów korzeniowych
• precyzyjne wypełnienie kanałów korzeniowych
• zaopatrzenie perforacji dna komory lub korzenia
• diagnostyka złamań korzenia lub pęknięć dna komory

Ez-Dent

Masz pytania dotyczące wizyty 
lub chcesz umówić termin?

Skontaktuj się

Czy leczenie kanałowe boli?

Częsta obawa pacjentów dotyczy tego, czy leczenie kanałowe boli. Z tego powodu odkładają oni decyzję o leczeniu, co może skutkować przykrymi konsekwencjami zdrowotnymi. Dlatego pragniemy wyjaśnić, że leczenie przebiega bezboleśnie.

Dzięki odpowiednim znieczuleniom skutecznie eliminujemy ewentualne dolegliwości bólowe. Jedyny dyskomfort, jaki może pojawić się podczas zabiegu, wiąże się z jego czasem trwania, jednak jest to indywidualne odczucie.

Ile kosztuje leczenie kanałowe?

Koszt leczenia kanałowego zależy od kilku czynników. Znaczenie ma to, który ząb wymaga leczenia – najwyższe koszty generują zęby trzonowe i przedtrzonowe.

Istotna jest też liczba kanałów, ponieważ każdy kanał to dodatkowy koszt.

Koszt leczenia może też być zwiększony, chociażby  w przypadku leczenia przez koronę protetyczną, zamknięcia perforacji czy usunięcia złamanego narzędzia.

Ostatni czynnik decydujący o cenie całości leczenia to odbudowa zęba. Może być to standardowe uzupełnienie lub, jeśli ząb jest mocno zniszczony, korona. Warto jednak pamiętać, że koszt leczenia kanałowego i tak okazuje się niższy od jego usunięcia, a następnie uzupełnienia, np. za pomocą leczenia protetycznego czy implantu (koszt odbudowy nie jest uwzględniony w cenie leczenia kanałowego).

Jeśli chcesz wiedzieć więcej na temat leczenia kanałowego, skontaktuj się z nami! Rozwiejemy Twoje wątpliwości.